【2026年重点民生工作“回眸”】织密基本医疗保障网 绘就美好高新健康底色

中国式现代化，民生为大。2026年，高新区深入践行以人民为中心的发展思想，牢固树立和践行正确政绩观，紧扣群众对美好生活的新期待，坚持体系化推进、项目化实施、精准化服务，持续推动基本公共服务从“有没有”向“好不好”跃升，聚力打造“美好高新・幸福家园”。为系统展示本年度重点民生工作进展成效，特开设“2026年重点民生工作‘回眸’”专栏。本期刊发《织密基本医疗保障网绘就美好高新健康底色》。

2026年，高新区持续优化医疗服务供给、抓实疾病防控与卫生监测监督、健全生育养育支持体系、迭代医保便民服务，一揽子办好健康民生实事，不断提升群众获得感、幸福感、安全感。

聚力提质扩容，持续增强医疗服务供给能力

（一）锚定“强能力”，推动诊疗能级提档升级。深化烟台山医院对口帮扶，有序推进二甲医院创建，建成胶东半岛首个低空医疗配送体系，医疗保障能力显著提升。编制医疗卫生专项规划，优化全域医疗资源布局，持续夯实“15分钟基层医疗卫生服务圈”。依托紧密型医联体培育基层中医药人才，推动优质资源下沉一线，基层医疗机构中医诊疗能力大幅改善。

（二）坚持“严监管”，守住医疗安全运行底线。以药品价格监测、中医医疗专项整治为抓手，纵深推进诊疗行为规范化整治，累计检查医疗机构79家次，逐项排查各类风险隐患，建立台账、闭环整改，督促问题立行立改，持续压实医疗机构主体责任，全面规范诊疗服务和执业行为。常态化开展公立医疗机构药品监测、短缺药品调度，切实保障群众用药、诊疗安全。

聚焦联防联控，筑牢全域公共健康防护屏障

（一）抓好“早预防”，巩固疾病防控免疫防线。重点传染病、地方病防控指标达标，结核病分子生物学检测率、患者追踪到位率100%，超额完成重点人群筛查。稳步推进HPV疫苗项目，落实农村地区“一老一小”免费流感疫苗政策，通过专场接种、上门服务等方式，提升疫苗接种便利度。

（二）做实“广监测”，全面守护居民健康。持续开展学生近视、肥胖、龋齿、脊柱侧弯监测，个性化定制干预方案，助力健康校园建设。强化生活饮用水卫生监测，对11处市政供水、2处村庄小型集中式供水、22所学校及幼儿园、30个小区现制现售水开展全覆盖监测，保障群众饮水安全。规范食源性疾病上报，有序开展商超、网店食品采样监测及校园学生餐采样检测，守牢群众“舌尖上的安全”。

（居民生活饮用水卫生监测）

（三）强化“硬执法”，规范公共场所卫生秩序。常态化开展公共场所监督检查，开展游泳场所、住宿场所专项检查，累计检查各类公共场所 80 余家。全覆盖核查中小学传染病防控、饮用水、教学环境，专项监测托育校园采光照明，持续净化公共场所卫生环境。

聚焦均等普惠，夯实基本公共卫生服务根基

（一）突出“标准化”，打通村级健康服务末梢。实施村卫生室标准化提升，完成14处一体化卫生室改造，对照“五有三提升”配齐设备药品、优化诊疗环境。完善村医保障与培训机制，推行6S管理，提升村级常见病处置、健康宣教、公卫协管能力，畅通基层健康服务“最后一公里”。

（居民在新改造卫生室测量血压）

（二）突出“高质量”，升级家庭医生签约服务。严格落实国家公卫服务规范，做实健康档案、慢病随访、重点人群管理。居民电子健康档案规范建档率超92%，高血压、糖尿病规范管理率均超72%，孕产妇、0—6岁儿童系统管理率超94%。推出分层分类签约服务包，常住人口签约覆盖率70%，重点人群签约覆盖率超95%，推动签约服务由“重数量”向“重感受”转变。

（三）突出“适老化”，推进老年健康医养融合。完成65岁以上老年人免费健康查体6789人，开展老年合理用药科普义诊惠及1900余人次，持续完善医养结合服务链条，落地健康老龄化服务举措。

（服务百姓健康义诊）

聚焦生育支持，健全生育养育全链条保障体系

（一）落实“补贴直达”，减轻家庭养育负担。育儿补贴纳入年度为民实事，本年度一、二季度补贴553.38万元足额发放，三季度补贴计划11月底前拨付到位，切实缓解养育压力。

（二）丰富“托育供给”，规范托育机构运营。构建“托幼一体化为主、民营托育补充”格局，现有8家托育机构、479个托位，有效满足辖区托育需求。

（三）抓实“优生干预”，稳步提升出生人口素质。整合免费婚检、孕前优生、产前筛查等服务，配齐优生宣教，构建孕前－孕期闭环干预体系，已连续7年无出生缺陷新生儿。

优化医保服务效能，提升民生保障温度

（一）突出“智能化”，推动结算效率跃升。全面推行“无感”即时结算。通过流程优化和信息升级，区内67家医药机构已全部支持省内及跨省患者使用医保码、社保卡或人脸识别完成支付，门诊及住院费用实现“秒结算”；同时开通省内生育医疗费用直结通道，让群众报销无需跑腿。广泛推广“家庭共享”支付模式。积极引导个账共济和医保钱包功能落地，实现“一人参保，全家受益”，有效激活沉淀的个人账户资金，缓解家庭医疗支出压力。

（高新区社区卫生服务中心医保窗口）

（二）着眼“广覆盖”，夯实民生保障根基。稳步提升保障水平。2026年度城乡居民医保人均财政补助标准增至724元，进一步筑牢兜底防线。精细调整待遇政策。一档缴费居民普通门诊年封顶线升至230元，未成年人意外伤害门诊封顶线调至3500元；对“原发性血小板增多症”等5种门诊慢特病的支付上限大幅提高，最高增加4.2万元；参保男职工未就业配偶参加基本医疗保险的生育医疗费待遇从原先女职工标准的50%上调至全额同等，以实实在在的投入守护群众健康。

（三）立足“便捷化”，塑造经办服务新标杆。推广“远程式”帮办代办。依托“烟台高新医保”微信公众号，已有超过2600名参保人享受后台帮办代办服务，真正做到“数据流转代替群众奔波”。实施“简约化”流程再造。27项业务实现全市通办，门诊慢特病资格认定做到“申请即享”，异地医疗费用手工报销及门慢代传业务的办理周期均压缩至6个工作日，显著降低参保人垫资负担。

（“烟台高新医保”服务号提供帮办代办）

（四）瞄准“全方位”，拓宽政策宣传渠道。做强线上传播矩阵。发挥“烟台高新医保”服务号的主阵地作用，配合“医依”AI智能问答系统，提供7×24小时不间断在线咨询，让群众随时随地查询、学习和解答医保问题。做实线下推广活动。累计举办“医保政策进万家”专题活动9次，深入社区、企业和校园，通过面对面讲解和服务，提升政策知晓率和覆盖面，彻底打通医保服务的“最后一公里”。

（科技文化主题教育基地宣传医保政策）

供稿：曹伟娜、孙   昕       审稿：相   震、万丽丽

编辑：杨亚婷                    审核：郭   健